近日,威海各區市醫保部門采取多種形式開展醫保基金監管集中宣傳月活動。
聚焦群防群治,動員社會各界共同參與醫保基金監管
環翠區醫保局以宣傳月啟動儀式為契機,公開聘任13名社會監督員、14名“醫保明白人”并現場發放聘書。以社區為載體,打造我市首家集“醫保政策宣傳+醫保經辦服務+基礎醫療體驗”為一體的社區醫保服務中心,組織醫保政策宣傳小分隊下沉社區,使廣大社區居民在享受醫保服務幫辦代辦、便民服務、自助服務的同時可同步接受醫保法律法規及政策宣講,了解更多醫保惠民政策、醫保基金監督管理辦法及舉報獎勵實施細則,積極促成社會共治的監管氛圍。
瞄準醫保基金使用主體,規范定點醫療機構診療服務行為
文登區醫保局在集中宣傳月期間出臺《定點醫療機構醫療保障工作規范實施細則》,認真梳理醫保基金監督檢查中發現的問題,組織轄區內定點醫療機構召開醫療保障工作座談會,在開展政策宣講的基礎上,有針對性地進行違法違規案例解讀,同時還對DRG付費醫療機構醫保基金運行情況進行了分析研究,結合醫療機構實際情況,為醫務工作者現場答疑和指導,從源頭規范醫保基金使用主體的診療行為。
線上線下兩條線,當好基金守護人
榮成市醫保局堅持線上線下兩條線,全方位開展集中宣傳月活動。線上開設《醫保在線》電視欄目,由醫保業務科室負責人在線解答基金安全相關問題并宣傳醫保政策,營造良好的學法用法氛圍;線下,在干部職工中招募志愿者,深入社區、藥店發放《定點醫藥機構使用醫保基金“十嚴禁”》海報等宣傳資料3000余份,發動榮成500余家定點醫藥機構在醒目位置懸掛橫幅或利用LED屏滾動播放宣傳標語,同時,組織轄區內10余家定點醫療機構在廣場、社區等場所進行義診并同步進行政策宣傳,全面提升定點醫藥機構及其從業人員、參保群眾的知法、尊法、守法意識。宣傳月期間,榮成市醫保局指導轄區內定點醫療機構開展自查自糾,目前已退回違規基金7萬余元。
政策宣講進基層
乳山市醫保局強化宣傳月活動組織領導,班子成員、中心主任輪流走進鄉鎮、村居、社區當起醫保政策宣傳員,通過形象生動的案例講解讓廣大參保群眾真正認識到欺詐騙保行為的具體表現和違法違規應承擔的法律責任,同時普及了建檔立卡貧困人員參保和醫療費用報銷、貧困人口醫療保障救助標準、基本醫療保險特殊病種的申報和認定、異地就醫程序等相關規定,極大地提高了人民群眾的幸福感、獲得感和滿意度。(Hi威海客戶端通訊員 張婧 文/圖)
聚焦群防群治,動員社會各界共同參與醫保基金監管
環翠區醫保局以宣傳月啟動儀式為契機,公開聘任13名社會監督員、14名“醫保明白人”并現場發放聘書。以社區為載體,打造我市首家集“醫保政策宣傳+醫保經辦服務+基礎醫療體驗”為一體的社區醫保服務中心,組織醫保政策宣傳小分隊下沉社區,使廣大社區居民在享受醫保服務幫辦代辦、便民服務、自助服務的同時可同步接受醫保法律法規及政策宣講,了解更多醫保惠民政策、醫保基金監督管理辦法及舉報獎勵實施細則,積極促成社會共治的監管氛圍。
瞄準醫保基金使用主體,規范定點醫療機構診療服務行為

文登區醫保局在集中宣傳月期間出臺《定點醫療機構醫療保障工作規范實施細則》,認真梳理醫保基金監督檢查中發現的問題,組織轄區內定點醫療機構召開醫療保障工作座談會,在開展政策宣講的基礎上,有針對性地進行違法違規案例解讀,同時還對DRG付費醫療機構醫保基金運行情況進行了分析研究,結合醫療機構實際情況,為醫務工作者現場答疑和指導,從源頭規范醫保基金使用主體的診療行為。
線上線下兩條線,當好基金守護人

榮成市醫保局堅持線上線下兩條線,全方位開展集中宣傳月活動。線上開設《醫保在線》電視欄目,由醫保業務科室負責人在線解答基金安全相關問題并宣傳醫保政策,營造良好的學法用法氛圍;線下,在干部職工中招募志愿者,深入社區、藥店發放《定點醫藥機構使用醫保基金“十嚴禁”》海報等宣傳資料3000余份,發動榮成500余家定點醫藥機構在醒目位置懸掛橫幅或利用LED屏滾動播放宣傳標語,同時,組織轄區內10余家定點醫療機構在廣場、社區等場所進行義診并同步進行政策宣傳,全面提升定點醫藥機構及其從業人員、參保群眾的知法、尊法、守法意識。宣傳月期間,榮成市醫保局指導轄區內定點醫療機構開展自查自糾,目前已退回違規基金7萬余元。
政策宣講進基層

乳山市醫保局強化宣傳月活動組織領導,班子成員、中心主任輪流走進鄉鎮、村居、社區當起醫保政策宣傳員,通過形象生動的案例講解讓廣大參保群眾真正認識到欺詐騙保行為的具體表現和違法違規應承擔的法律責任,同時普及了建檔立卡貧困人員參保和醫療費用報銷、貧困人口醫療保障救助標準、基本醫療保險特殊病種的申報和認定、異地就醫程序等相關規定,極大地提高了人民群眾的幸福感、獲得感和滿意度。(Hi威海客戶端通訊員 張婧 文/圖)
總編輯:殷洪軍
值班總編:張軍濤
復審:顏燕軍
編輯:付宇婷
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